ចំណាំ៖ យើងកំពុងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគេហទំព័ររបស់យើង ហើយទម្រង់អនឡាញគឺដកចេញ។ សូម ទាញយកទម្រង់ពាក្យសុំ/លិខិតបញ្ជាក់ឡើងវិញដែលអាចបោះពុម្ពបាន (PDF)។ ពាក្យស្នើសុំត្រូវតែបានបញ្ជាក់ និងបានចុះហត្ថលេខាដោយគ្រូពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលបំពេញរួច សូមផ្ញើពាក្យសុំដែលបានបំពេញរួចតាមរយៈសំបុត្រឬអ៊ីមែលទៅMBLApplications@pge.com។ យើងសូមអភ័យទោសចំពោះភាពរអាក់រអួល។
ចំណាំ: តើអ្នកកំពុងស្វែងរកទម្រង់ពាក្យសុំដែលអាចបោះពុម្ពបានទេ? ទាញយក និងបោះពុម្ពទម្រង់ពាក្យសុំ/លិខិតបញ្ជាក់ឡើងវិញ (PDF)។
Medical Baseline Program ក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Baseline Allowance វេជ្ជសាស្ត្រ។ វាជួយដល់អតិថិជនតាមលំនៅឋានដែលពឹងផ្អែកលើថាមពលសម្រាប់តម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់។ ព័ត៌មានលម្អិតអំពីភាពមានសិទ្ធិទទួលបាន និងពាក្យសុំអាចរកបាននៅខាងក្រោម។
មើលវីដេអូខ្លីមួយអំពី Medical Baseline។
តើអ្នកជាអ្នកប្រកបវិជ្ជាជីវៈវេជ្ជសាស្ត្រឬ?
ចំណាយពេលពីរបីនាទីដើម្បីស្វែងយល់អំពី Medical Baseline។ ជូនដំណឹងអ្នកជំងឺរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍នានា ហើយលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យដាក់ពាក្យសុំ៖
សិទ្ធិទទួលបានសម្រាប់ Medical Baseline Program គឺផ្អែកលើស្ថានភាព ឬតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ—មិនមែនផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលទេ។ ដើម្បីមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ អ្នករស់នៅពេញម៉ោងនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកត្រូវ៖
- មានស្ថានភាពសុខភាពដែលមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និង/ឬ
- ត្រូវការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពសុខភាពបន្តបន្ទាប់
ចំណាំ: PG&E តម្រូវឱ្យមានកម្មវិធី Medical Baseline តែមួយប៉ុណ្ណោះក្នុងមួយគ្រួសារ។
ស្ថានភាពសុខភាពដែលមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់
ឧទាហរណ៍ខ្លះៗនៃស្ថានភាពសុខភាពដែលមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់រួមមានដូចជា៖
- ការពិការមួយកំណាត់ខ្លួន ការពិការមួយចំហៀងខ្លួន ឬស្ថានភាពពិការអវៈយវៈទាំងបួន
- ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែងដែលមានតម្រូវការកម្ដៅ និង/ឬភាពត្រជាក់
- រោគក្រិនស្បែកដែលមានតម្រូវការកម្ដៅ
- ជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឬប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។ តម្រូវឱ្យមានកម្ដៅ និង/ឬភាពត្រជាក់ ដើម្បីទ្រទ្រង់ជីវិត ឬការពារការខូចថ្នាំ
- ជំងឺហឺត និង/ឬការអត់ដង្ហើមពេលគេង
ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់
ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណសម្បត្តិដូចជា៖
- តង់សំណើម
- ពូកខ្យល់ / គ្រែពេទ្យ
- ឧបករណ៍តាមដានការស្ទះដង្ហើមនៅពេលគេង
- ម៉ាស៊ីនដកដង្ហើម (IPPB)
- ម៉ាស៊ីនកុំប្រេស័រ / ឧបករណ៍បង្កើនកំហាប់
- ម៉ាស៊ីនលាងឈាម
- ឧបករណ៍ភ្ញោចសរសៃប្រសាទអេឡិចត្រូនិច
- ឧបករណ៍បំប្លែងអេឡិចត្រូនិច
- ម៉ាស៊ីនលាងឈាម
- ម៉ូទ័រសេរ៉ូម
- សម្ពាធសួតពេលហឺតដង្ហើមចូល
- សួតដែក
- ឧបករណ៍ជំនួយថតបេះដូងខាងឆ្វេង (LVAD)
- រទេះរុញ/ស្គុតទ័រដែលប្រើម៉ាស៊ីន
- ម៉ាស៊ីនផលិតអុកស៊ីសែន
- បន្ទះសម្ពាធ
- ម៉ូទ័រសម្ពាធ
- ឧបករណ៍វាស់/តាមដានជីពចរ
- ឧបករណ៍ដកដង្ហើម (គ្រប់ប្រភេទ)
- ឧបករណ៍បូមស្លេស
- បេះដូងសិប្បនិម្មិតទាំងមូល (TAH-t)
- ឧបករណ៍ស្ពង់
- អាវ/ប្រព័ន្ធសម្អាតបំពង់ខ្យល់
ឧទាហរណ៍នៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់
- បន្ទះកម្ដៅ
- ឧបករណ៍ផ្សើម
- អាង ឬធុងកម្ដៅ
- បន្ទប់ស្ពង់ ឬអាងទឹកក្តៅ
- ឧបករណ៍ចំហាយ
- ម៉ូទ័របូមទឹក
ចំណាំ: ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់រួមមានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែលប្រើដើម្បីទ្រទ្រង់ជីវិត។ ឧបករណ៍រួមមានគ្រឿងបរិក្ខាដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការចល័តតាមគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ ឧបករណ៍គឺសម្រាប់ប្រើនៅផ្ទះតែប៉ុណ្ណោះ។ ឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការព្យាបាលជាទូទៅ មិនមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទេ។
ដាក់ពាក្យសុំ ឬបញ្ជាក់ឡើងវិញតាមអនឡាញ
ចំណាំសំខាន់៖ មិនមានពាក្យស្នើសុំ Medical Baseline តាមអនឡាញ ជាបណ្ដោះអាសន្ន។ សូមពិនិត្យមើលពាក្យស្នើសុំ ឬលិខិតបញ្ជាក់ឡើងវិញតាមសំបុត្រ ឬអ៊ីមែលខាងក្រោម ដើម្បីដាក់ពាក្យស្នើសុំ Medical Baseline Program។
- បំពេញទម្រង់បែបបទនៅលើអនឡាញរួចដាក់បញ្ជូនវា។
- អ្នកគួរតែទទួលបានអ៊ីមែលដែលមានលេខបញ្ជាក់។ អ្នកក៏នឹងទទួលបានការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកផងដែរ។
- ចែករំលែកលេខបញ្ជាក់ និងការណែនាំទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
- វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបំពេញផ្នែករបស់ពួកគេនៅលើទម្រង់បែបបទ។
- នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបាន អ្នកនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងកម្មវិធី។
ដាក់ពាក្យ ឬបញ្ជាក់ឡើងវិញតាមសំបុត្រ ឬអ៊ីមែល
ចំណាំសំខាន់៖ PG&E តម្រូវឱ្យដាក់ពាក្យសុំក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីហត្ថលេខារបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីរក្សាសុចរិតភាពនៃកម្មវិធី។
- ទាញយក និងបោះពុម្ពទម្រង់ពាក្យសុំ/លិខិតបញ្ជាក់ឡើងវិញ (PDF)។
- បំពេញផ្នែក ក នៃទម្រង់បែបបទ និងចុះហត្ថលេខា។
- ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបំពេញផ្នែក ខ នៃទម្រង់បែបបទ និងចុះហត្ថលេខាលើវា។
- ផ្ញើទម្រង់បែបបទដែលបានបំពេញរួចរបស់អ្នកតាមសំបុត្រទៅ៖
PG&E Billing Center Medical Baseline
P.O. Box 8329
Stockton, CA 95208 - ឬផ្ញើអ៊ីមែលទម្រង់បែបបទដែលបានបំពេញរួចរបស់អ្នកទៅ៖ MBLApplications@pge.com
ចំណាំ: អ៊ីមែលគួរតែរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោម:
- លេខគណនី PG&E
- ឯកសារភ្ជាប់ PDF នៃទម្រង់ពាក្យសុំមូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបំពេញ និងបញ្ជាក់ (ផ្នែក A និងផ្នែក B)
- រួមបញ្ចូលពាក្យសម្ងាត់ប្រសិនបើទម្រង់ PDF កម្មវិធីមូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានការពារដោយពាក្យសម្ងាត់
អក្សរធំ អក្សរសម្រាប់អ្នកពិការភ្នែក និងទម្រង់ជាសំឡេង
តើអ្នកត្រូវការទម្រង់បែបបទ Medical Baseline ជាទម្រង់ណាមួយខាងក្រោមទេ?
- អក្សរធំ
- អក្សរសម្រាប់អ្នកពិការភ្នែក
- សំឡេង
ផ្ញើអ៊ីមែលសំណើរបស់អ្នកទៅ CIACMC@pge.com។ បញ្ចូលឈ្មោះ អាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍ និងលេខទូរសព្ទរបស់អ្នក។ សូមទុកពេល 5-7 ថ្ងៃធ្វើការសម្រាប់ការដំណើរការ។
ចំណាំ៖អតិថិជនគថ្លង់ ឬធ្ងន់ត្រចៀកដែលប្រើប្រាស់ TTY អាចហៅទូរសព្ទទៅ California Relay Service បានតាមរយៈលេខ 7-1-1។
ការណែនាំអំពី Medical Baseline Program
ស្វែងយល់ពីលក្ខណៈពិសេស និងអត្ថប្រយោជន៍នៃ Medical Baseline Program។ ស្វែងយល់ពីរបៀបដាក់ពាក្យសុំ។
ជំនួយហិរញ្ញវត្ថុច្រើនទៀត
សេវាកម្មទូរសព្ទបញ្ចុះតម្លៃ
សេវាកម្មទូរសព្ទបញ្ចុះតម្លៃ គឺអាស្រ័យលើកម្រិតប្រាក់ចំណូល ឬការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីរបស់អ្នក។ មើលថាតើអ្នកមានលក្ខណសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ឬអត់។
អ៊ីនធឺណិតប្រើតាមផ្ទះដែលមានតម្លៃទាប
អ្នកអាចទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃប្រចាំខែចំនួន $30 ពីថ្លៃអ៊ីនធឺណិតប្រើតាមផ្ទះដែលមានល្បឿនលឿន។